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心源性水肿最常见的病因是什么

2023-07-14 17:01:2939健康网

心源性水肿通常是指由于心脏功能障碍引起的水肿,而心源性水肿最常见的病因是右心衰竭,但也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致。

1、右心衰竭

右心衰竭主要是由于肺部疾病、心脏疾病等造成,由于右心室负荷过重,导致右心室收缩力增加,进而引起心源性水肿的情况,患者首先要治疗原发疾病,建议可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如呋塞米、氢氯噻嗪等,在一定程度上减轻心脏负荷,缓解水肿症状。同时,患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、地高辛等强心剂进行治疗。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于吸烟、肥胖等原因导致冠状动脉狭窄、闭塞的心脏疾病。由于心脏冠状动脉出现狭窄或闭塞,引起心肌缺血、缺氧,导致心脏功能出现障碍,引起体液潴留,从而出现水肿的情况。患者可以在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物缓解症状。如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗,改善心肌缺血、缺氧的情况,常见的手术方式包括经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。

3、其他疾病

除此之外,慢性肾炎、肾病综合征等疾病也可能会引起心源性水肿的情况。慢性肾炎患者一般会出现水钠潴留的情况,通常会表现为全身浮肿、眼睑浮肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如呋塞米、氢氯噻嗪等。肾病综合征的患者由于肾小球滤过膜受损,通透性增加,会导致大量血浆蛋白丢失,造成胶体渗透压降低,从而引起组织水肿的情况,患者一般会表现为胸水、腹水等症状。建议患者可以遵医嘱使用糖皮质激素药物进行治疗,如泼尼松、地塞米松等。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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