例假一般指月经。月经45天没来可能是怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起的,需要根据不同的原因进行处理。1、怀孕如果平时月经比较规律,有正常的性生活,没有采取避孕措施,突然出现月经45天没来的情况,可能是怀孕引起的。建议到医院进行B超检查,明确是否怀孕。2、内分泌失调长期熬夜、精神压力过大、营养不良等因素,有可能会导致内分泌失调,从而引起月经推迟。平时要养成良好的生活习惯,保持规律的作息,并且要保持愉悦的心情。同时可以遵医嘱服用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等药物进行调理。3、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征可能与遗传因素以及环境因素等有关,会出现月经异常、多毛、痤疮等症状,也可能会导致月经45天没来。平时应注意饮食调理,避免吃高脂肪、高热量的食物,并且可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行调理。除此之外,还可能是卵巢功能低下、高泌乳素血症等原因引起的,建议及时到医院就诊治疗。