阴茎皮内长芝麻粒大小的疙瘩可能是由于阴茎珍珠状丘疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣等原因引起的,需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。1、阴茎珍珠状丘疹可能是由于局部刺激、包皮过长、冠状沟感染等原因引起的,会导致阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明的丘疹,并且无自觉症状。一般不需要进行特殊治疗,平时注意局部卫生,保持局部干燥清洁即可。如果患者存在心理障碍,可以通过激光、冷冻等方式进行治疗。2、包皮龟头炎如果患者包皮过长,可能会导致局部污垢堆积,从而引起细菌感染,出现包皮龟头炎,会导致包皮龟头出现红肿、瘙痒、溃疡等症状。可以遵医嘱使用倍他米松乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗,如果病情比较严重,可以通过包皮环切术进行治疗。3、尖锐湿疣如果患者感染人乳头瘤病毒,可能会导致阴茎或阴道壁出现赘生物,并且伴随疼痛、瘙痒等症状。可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗,如果药物治疗效果不佳,可以通过激光、冷冻等方式进行治疗。除此之外,也可能是由于梅毒等原因引起的,建议及时到医院就医,采取相应的治疗措施。