怀孕初期白带异常有血,可能是先兆流产、宫外孕、阴道炎等原因导致的。1、先兆流产。如果怀孕初期存在先兆流产的情况,可能会导致子宫收缩,使部分胚胎组织脱离子宫壁,从而导致阴道出血,并且伴有腹痛的症状。患者应及时前往医院进行保胎治疗,可在医生指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物。2、宫外孕。如果受精卵没有着床在子宫内,而是着床在子宫外侧,则会导致宫外孕,进而引起阴道出血的情况,还会伴有腹痛的症状。患者应及时前往医院进行手术治疗,可在医生指导下进行输卵管切除术。3、阴道炎。如果怀孕后不注意局部卫生,可能会导致细菌侵入阴道,引起炎症反应,出现阴道分泌物异常的情况,还会伴有外阴瘙痒、阴道疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用温水清洗外阴,保持局部清洁卫生。除此之外,还可能是宫颈炎、子宫内膜炎等导致的,建议及时就医治疗。