乳头状癌里最危险亚型有哪几种

临床上不存在乳头状癌里最危险的亚型这种说法。通常情况下，乳头状癌按照组织学分化分类可分为高分化、中分化和低分化三种类型，其中低分化是较为危险的一种类型。而根据核形态分类又可以分为髓样型、管腔内生长型以及实体细胞型三种。

一、按照组织学分化分类

1.高分化：此类肿瘤细胞与正常组织相似度较高，在显微镜下观察时可发现其具有完整的乳头结构，并且没有出现异位内分泌的情况。一般预后较好，但也有一定的复发几率。

2.中分化：相比高分化而言，这类肿瘤细胞与正常组织相似度较低，而且可能会存在异位内分泌的现象。在进行病理检查时可见到较多实变区，恶性程度相对较高。

3.低分化：该类肿瘤细胞已经丧失了正常功能，甚至可能还会对周围组织造成浸润性生长，所以恶性程度最高，容易发生转移，预后较差。

二、按核形态分类

1.髓样型：此类型的乳头状癌肿瘤细胞体积较小，核仁较大，染色质呈细颗粒状，核膜清楚，核分裂象少见，属于预后较好的一种类型。

2.管腔内生长型：该种类型的肿瘤细胞排列成巢或者腺泡样，核圆形或卵圆形，核仁大，常位于一侧，无核分裂象，也属于预后较好的一类。

3.实体细胞型：该类肿瘤细胞大小不等，形状多样，排列松散，核深陷，核仁明显，核分裂象常见，恶性程度比较高。

乳头状癌是一种常见的甲状腺良性上皮肿瘤，早期症状为颈部肿块，部分患者还可能出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。如果确诊为乳头状癌，则需要及时通过手术切除病灶，并辅以放射治疗或者化学药物治疗等方式来控制病情进展。同时还要定期复查，以便于及时发现并处理异常情况。

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