月经来临前半个月就开始腹痛、胸部肿胀,有可能是月经来临前的正常现象,也有可能是内分泌失调、子宫内膜炎等因素导致,建议患者及时去医院就诊,并根据不同病因选择针对性治疗。1、月经来临前的正常现象月经来临前半个月就开始腹痛、胸部肿胀,有可能是月经来临前的正常现象,因为女性在月经来临前,体内的激素水平会出现上升现象,进而对乳腺造成刺激,使患者出现胸部肿胀、腹部疼痛等不适症状。该种情况属于正常现象,不需要给予特殊治疗,在月经来临后症状就会有所缓解。2、内分泌失调如果患者长时间熬夜或者精神压力过大,有可能会导致内分泌失调,从而影响体内雌激素水平,导致患者出现胸部肿胀、月经周期延长等不良现象。建议患者需要在医生指导下服用乌鸡白凤丸、复方益母草颗粒等药物治疗,同时还需要养成良好的作息习惯,避免长时间熬夜。3、子宫内膜炎子宫内膜炎是指子宫内膜感染病原体而发生的炎症,常见细菌感染、衣原体感染等原因导致,临床上患者会出现下腹部疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议患者可以在医生指导下服用盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊等药物治疗,同时还可以配合医生进行微波治疗。除以上原因外,也有可能是子宫腺肌症等因素导致,建议患者及时去医院就诊治疗。