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呼吸困难怎么急救

2023-07-14 20:47:5839健康网

呼吸困难的急救措施需根据引起的病因进行综合评估,其可能是由于哮喘、气胸、心力衰竭等病因引起的。

1、哮喘

哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。哮喘患者在发作时主要表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,严重时可发生端坐呼吸、发绀,甚至呼吸骤停等。建议在医生指导下使用短效β2-受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林等,或者糖皮质激素,如布地奈德、倍氯米松等进行治疗,还可通过吸入用氨茶碱缓解。

2、气胸

气胸是指胸膜腔破损,空气进入胸膜腔,使腔内压力增高产生程度不同的心、肺功能障碍的病症,气胸的发生多与脏层胸膜破裂、胸壁损伤等原因相关。患者主要表现为呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。对于稳定型且气体量<2.2%的患者,可以进行观察处理,尽量减少活动、吸烟等。对于气胸量>2.2%的患者,有明显呼吸困难的症状,需要进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流,排出多余气体,减轻胸腔内的压力。

3、心力衰竭

心力衰竭是心脏的泵血功能下降导致的临床表现,心脏结构或者功能性异常导致血液淤滞在静脉系统中,从而引起静脉系统血液淤积。心力衰竭可能由左心衰竭或右心衰竭引起,一般表现为劳力性呼吸困难、乏力、心慌、头晕等症状。可遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,可以减轻心脏负担,缓解呼吸困难症状。还可使用坎地沙坦、美托洛尔等β受体阻滞剂,可以降低心脏的负担,减少心力衰竭发生和发展。

除以上原因外,还可能是肺栓塞、肺水肿等原因导致,建议及时就医。

林耿鹏副主任医师 中山大学附属第一医院    呼吸内科

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