化脓性脊柱炎和骨结核的区别主要体现在病因、症状、治疗方法等方面。1、病因化脓性脊柱炎通常是由于化脓性细菌感染所引起的,而骨结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起的。2、症状化脓性脊柱炎在发病时会出现发热、头痛、肌肉疼痛等症状,严重时还会出现神经根疼痛、活动受限等症状。骨结核早期时一般没有明显的临床症状,随着病情的发展,会出现乏力、食欲减退、贫血、盗汗、体重减轻等症状。3、治疗方法化脓性脊柱炎一般以抗感染治疗为主,可以在医生的指导下通过盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。骨结核的患者则需要遵医嘱通过抗结核药物进行治疗,比如利福平胶囊、异烟肼片等。此外,化脓性脊柱炎的患者如果病情比较严重,还可以通过手术进行治疗,而骨结核的患者如果病情不严重,可以通过口服药物进行治疗。建议患者应及时到正规医院就诊,并积极配合医生进行治疗,以免延误病情。