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什么叫水肿,全身性水肿多见于哪些情况

2023-07-14 23:42:1639健康网

水肿是指血浆、组织间隙里过多的水分,导致组织肿胀,水肿可分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿等,全身性水肿多见于肾炎、肝硬化、甲状腺功能减退症等情况。

1、肾源性水肿

肾源性水肿是指肾小球滤过减少,肾小管再吸收增多,导致水钠潴留,继而出现的水肿,常见于各型肾炎,包括慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎等。肾源性水肿一般会有颜面部水肿、胫前水肿、眼睑浮肿等症状。可选择利尿剂进行治疗,常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米等,需遵医嘱使用。

2、肝源性水肿

肝源性水肿是由于肝功能受损,导致合成白蛋白减少,造成低蛋白血症,或者是由于蛋白从肝脏漏出增多,以致血浆胶体渗透压降低,从而引起的水肿,常见于肝硬化、肝癌等。肝源性水肿以腹水为主要表现,还可见于营养不良性水肿,多见于长期营养不良的患者。肝源性水肿需针对原发病进行治疗,如病毒性肝炎的患者可遵医嘱使用核苷类似物,包括恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。

3、甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,甲状腺功能减退症会导致体内蛋白质的生成减少,造成血浆胶体渗透压下降,从而引起全身性水肿。甲状腺功能减退症的患者在医生的指导下补充甲状腺素,一般可选择左甲状腺素钠片,有甲状腺功能减退的患者要及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

除了以上原因外,慢性心功能衰竭等也可导致全身性水肿的症状,患者应及时就医,对症治疗。

聂志扬副主任医师 北京医院    内科

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