心绞痛可能与生理因素有关,也可能与气管狭窄、心脏神经症等病理原因有关。一般需要根据病因选择合适的治疗方式。
一、生理性因素
当患者受到运动、疲劳、情绪激动、寒冷以及饱腹感等刺激时。心肌的耗氧量会增加,诱发心脏耗氧量和供氧失衡,并且会诱发心肌缺血的症状,出现心绞痛。患者需要注意休息、保暖,一般无需特殊治疗。
二、病理原因
1、气管狭窄
气管狭窄的常见的临床症状为呼吸困难、胸闷、气急等症状,气管狭窄后导致呼吸气流不能顺利通过狭窄部位从而产生呼吸困难、呼吸喘鸣音。气管狭窄引起的胸闷可通过手术切除病变并吻合,或通过电外科切口和球囊扩张来治疗。
2、心脏神经症
通常在情绪激动和疲劳后恶化,表现为心悸、胸闷、焦虑等,主要是为了改善心理状态,保持舒适的情绪,改善生活方式,适当增加锻炼。如果心悸症状相对严重,可在医生的指导下口服参松养心胶囊、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸等药物进行治疗。
除此之外还可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关,建议患者积极就医,对症治疗。
冠心病是中老年人常见的心脏病,其最常见的症状就是心绞痛。然而,冠心病在中年女子中却较少见。南方医科大学南方医院心血管内科主任许顶立提醒,一些中年妇女反复出现心绞痛,并有心肌缺血的表现,但冠状动脉造影正常,提示冠状动脉无狭窄或病变,其实,可能患了心脏“X综合征”。