慢性扁桃体炎要做手术吗

慢性扁桃体炎是否需要手术干预，需结合患者个体情况综合评估。当炎症反复发作影响正常生活，或引发邻近器官及全身性并发症时，手术切除可作为治疗选择。但扁桃体作为免疫器官，尤其对儿童具有重要防御功能，手术决策需严格掌握适应证。

手术适应证主要取决于发作频率与并发症情况。若每年发作超过特定次数，或伴随睡眠呼吸暂停、吞咽障碍及颌下淋巴结炎等局部并发症，建议考虑手术。若引发风湿性关节炎、肾小球肾炎等全身性疾病，手术可消除病灶源。儿童患者需更谨慎评估，当出现生长发育迟缓、颌面畸形或长期呼吸道阻塞时，手术获益大于保留价值。

术前评估需全面考察患者健康状况。合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病者，需经相关科室协同评估手术风险。扁桃体过度肥大导致上气道阻塞者，需通过睡眠监测明确缺氧程度。术后常见风险包括原发性与继发性出血、创面感染等，儿童患者还需关注术后代偿性免疫调节变化。

手术方式主要有传统剥离法与低温等离子消融术。前者适用于各种类型扁桃体切除，后者具有术中出血少、疼痛轻的优势。术后需严格遵循流质饮食、避免剧烈活动等注意事项，密切观察创面愈合情况。特殊人群如妊娠期妇女、免疫功能不全者，应优先选择保守治疗，若必须手术需组织多学科会诊制定方案。

最终手术决策应基于医患充分沟通，权衡手术利弊。患者需提供完整的病史资料，配合完成喉镜、血液检查等必要检测。医生将根据扁桃体病变特点、全身状况及患者诉求，制定个体化治疗方案。术后需定期随访，评估症状改善程度及并发症控制情况。

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