二十年前肺结核经查已愈近期又出现咯血

二十年前肺结核经查已愈近期又出现咯血可能是由于疾病复发、支气管扩张、肺结核等原因引起的。

1、疾病复发

肺结核是一种慢性感染性疾病，如果治疗不彻底或者患者抵抗力下降，可能导致疾病复发，出现咯血、咳嗽、发热、盗汗等症状。可遵医嘱口服异烟肼片、利福平片等药物治疗。建议患者在日常生活中要注意休息，适当运动，增强抵抗力。

2、支气管扩张

支气管扩张是指支气管壁的肌肉和弹性组织受到破坏，导致支气管变形及持久扩张。如果患者有支气管扩张病史，可能会出现咯血、慢性咳嗽、咳大量脓痰等症状。可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。必要时可遵医嘱进行手术治疗。

3、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。如果结核分枝杆菌未被清除，可能会导致肺结核反复感染，形成支气管扩张，出现咯血、咳痰、发热、胸痛等症状。可遵医嘱口服异烟肼片、利福平片等药物治疗。必要时可遵医嘱进行手术治疗。

除以上原因外，也可能是由于肺癌引起的咯血，建议及时就医。