月经推迟了4天没来，但小腹也一阵阵的作痛

月经推迟了4天，但小腹也一阵阵的作痛，可能是月经来潮、怀孕、卵巢囊肿等原因导致的，需要根据不同原因采取相应处理。

1、月经来潮

如果女性月经推迟4天，并且出现小腹疼痛，可能是月经来潮的表现。月经来潮前，由于体内激素水平发生变化，会导致盆腔充血以及子宫收缩，从而引起腹痛症状。这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，期间要做好腹部保暖工作，避免着凉。

2、怀孕

如果近期有性生活，并且没有做好避孕措施，有可能会怀孕。怀孕之后会导致体内雌孕激素水平持续升高，子宫内膜不会发生脱落，从而引起月经推迟。建议到医院抽血化验或者进行B超检查，判断是否怀孕。确定怀孕后要注意多加休息，避免过度劳累。

3、卵巢囊肿

如果长时间吸烟、饮酒或者心理压力过大，会导致身体免疫力低下，很容易诱发卵巢囊肿。期间会导致体内激素水平发生变化，会刺激卵巢，从而引发月经推迟，还会伴随小腹疼痛、小腹坠胀等症状。如果囊肿比较小，患者可以遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物治疗。如果囊肿比较大，需要采取手术切除。

除此之外，还可能与多囊卵巢综合征等原因有关，具体原因需要到医院进行检查后，明确判断。