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为什么右上肢血压比左上肢高

2023-07-14 16:23:5539健康网

右上肢血压比左上肢高,可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于动脉炎、主动脉瓣关闭不全等病理性因素引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、生理性因素

右上肢血压比左上肢高,可能是由于右上肢肱动脉的解剖特点所致。右上肢肱动脉起源于头臂干,而左侧的肱动脉起源于主动脉,主动脉弓从根部发出,在靠近右心室的位置,有时会受到心脏搏动的影响,出现舒张压降低,右上肢血压比左上肢高的情况,这是一种正常的生理现象,不需要特殊的治疗。

2、动脉炎

动脉炎是指主动脉以及其分支的慢性炎症,包括原发性动脉炎以及继发性动脉炎,多见于年轻人。主动脉炎可导致管腔狭窄,引起右上肢血压比左上肢高的症状。患者可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素,以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。

3、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全是指因左心室扩大,使主动脉瓣无法完全闭合,导致血液反流,使右心室容量负荷增加,导致右上肢血压比左上肢高。患者可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等药物,以及硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物,来改善症状。必要时,可遵医嘱进行手术治疗。

除以上常见因素外,也可能是由于主动脉硬化等原因引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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