中枢神经系统淋巴瘤一般称为中枢神经系统肿瘤,其是否能治愈,需根据其分类不同进行综合评估。其分类通常有淋巴细胞白血病、边缘带淋巴瘤、髓外淋巴瘤等。
1、淋巴细胞白血病
是起源于淋巴组织和淋巴结的恶性肿瘤,病因尚不明确,可与其他类型淋巴瘤同时发生。主要表现为发热、体重下降、乏力、盗汗等症状。霍奇金淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤中常见的类型,化疗为霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段,包括初始治疗、复发治疗以及挽救治疗。对于初始治疗,国际预后指数为0-1,即单独应用化疗达到完全缓解,且不良反应能够耐受,则称为完全缓解;若初始治疗无效,则需更换化疗方案,部分患者甚至需要进行造血干细胞移植。对于边缘带淋巴瘤,治疗方式选择多样,有利于患者恢复,但边缘带淋巴瘤因化疗缓解率高,因此不作为首选治疗。
2、边缘带淋巴瘤
边缘带淋巴瘤大多长在胃肠道,如食管、胃、小肠、大肠等,常见于胃肠道恶性肿瘤。患者会出现胃肠道不适的症状,如食欲下降、消化不良、腹痛腹泻、便血等。边缘带淋巴瘤对化疗比较敏感,大多可达到70%-80%的缓解率。化疗效果差,且不良反应较大,患者不容易长期生存。
3、髓外淋巴瘤
髓外淋巴瘤是相对于边缘带淋巴瘤而言,指原发于淋巴组织的肿瘤,好发于颌面部。其治疗方式以化疗为主,常用的化疗药物有阿霉素、博来霉素、环磷酰胺、长春新碱、氮烯咪胺等,需根据患者的具体情况选择使用。髓外淋巴瘤对放疗也比较敏感,患者可进行放疗。具有高度恶性的淋巴瘤,且存在局部侵袭症状的患者,不建议进行放疗,建议进行化疗。
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