咳嗽咳出血想确诊是不是肺癌

咳嗽咳出血不一定是肺癌，但不除外有可能是肺癌合并支气管扩张、肺结核等导致的。

1、肺癌

肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，如果肿瘤组织位于肺部边缘，或者侵犯支气管动脉，可能会导致咳嗽咳出血的症状。患者可以遵医嘱进行药物治疗，如吉非替尼、贝伐珠单抗等。如果药物治疗没有效果，可采取手术治疗，如局部切除术、开胸手术等。

2、支气管扩张

支气管扩张是指支气管壁的肌肉和弹性组织受到破坏，导致支气管变形及持久扩张，主要症状表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰等，如果合并有感染，也可能会出现咳出血的情况。患者可遵医嘱进行药物治疗，如阿莫西林、环丙沙星等。如果药物治疗没有效果，可采取手术治疗，如支气管扩张切除术等。

3、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，可表现为咳嗽、咳痰、咯血等，同时还可能伴有发热、乏力等症状。患者可遵医嘱进行药物治疗，如异烟肼、利福平等。如果药物治疗没有效果，可采取手术治疗，如肺结核病灶清除术等。

除上述原因外，还可能是肺炎导致的，患者应及时就医，明确病因后进行治疗。