宫外孕HCG降到5IU/L又上升,可能是因为宫内孕囊活性不高、宫内孕囊周边有积血、再次宫内妊娠等原因导致的。1、宫内孕囊活性不高宫内孕囊活性不高,是指孕囊内没有胎儿的胎盘组织,只有胎盘的滋养层细胞,此时HCG值会出现上升的现象。如果通过B超检查,发现宫内孕囊有胎心和胎芽,则说明胎儿存活,建议孕妇定期进行产检,确保胎儿正常发育。2、宫内孕囊周边有积血宫内孕囊周边有积血,是指孕囊周围有血液积聚,导致血液中的HCG水平升高。如果宫内孕囊周边有积血,可能会影响胎儿的生长发育,甚至导致孕妇出现生命危险,需要及时进行手术治疗,如刮宫术等。3、再次宫内妊娠如果宫内孕囊已经完全排出,但宫内孕囊周边仍有积血,可能是因为宫内孕囊周边有绒毛组织残留,导致HCG水平不能下降。如果存在这种情况,孕妇需要进行清宫手术治疗,以避免绒毛组织在宫内残留太久,引起宫内感染。