药流四十天没有来月经，今天有点褐色分泌物

药流指的是药物流产。药物流产四十天没有来月经，今天有点褐色分泌物可能是正常现象，也可能是宫腔粘连、子宫内膜炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。

1、正常现象

药物流产一般是通过服用药物使胚胎组织从宫腔内排出，从而达到终止妊娠的目的。在药物流产后，女性可能会出现月经推迟的情况。如果推迟时间不超过一周，一般是正常的现象，不需要进行特殊治疗。

2、宫腔粘连

如果在药物流产时，宫腔操作不当，可能会导致宫腔粘连，使子宫内膜无法正常脱落，从而出现月经推迟、月经量减少等症状。患者可以在医生的指导下使用宫血宁胶囊、益母草颗粒等药物进行治疗，必要时还可以通过宫腔粘连分离术进行治疗。

3、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指子宫内膜部位发生炎症，可能与细菌感染、不良的性生活等因素有关。患者可能会出现月经异常、分泌物异常、下腹部疼痛等症状。可以遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过脓液引流术进行治疗。

除此之外，还可能与子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因有关，建议及时就医治疗，以免延误病情。