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一般情况下，胃镜检查时食管下端和胃底部有隆起，可能是食管息肉、食管下端溃疡、食管癌等疾病引起的。

1、食管息肉

食管息肉是一种良性的肿瘤，主要是由于食管黏膜的长期损伤和刺激引起的。一般情况下，小的食管息肉不会引起明显的症状，大的食管息肉可能会导致吞咽困难、胸痛、腹痛等症状。建议患者平时避免食用辛辣、刺激或生冷的食物，以免加重病情。必要时，患者可以在医生的指导下进行内镜下息肉电切除术治疗。

2、食管下端溃疡

食管下端溃疡是一种常见的消化系统疾病，通常是由于胃酸反流、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起的。一般情况下，患者会出现胸骨后疼痛、反酸、烧心、吞咽困难等症状，并伴有明显的胸痛。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁胶囊等药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意饮食卫生，避免食用变质或被污染的食物。

3、食管癌

食管癌是一种起源于食管的恶性肿瘤，可能与亚硝胺慢性刺激、炎症和创伤等多种因素有关。一般情况下，早期食管癌患者没有明显的症状，但随着病情的发展，患者可能会出现进行性吞咽困难、持续性胸背部疼痛或明显消瘦等症状。建议患者可以在医生的建议下进行内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术等手术治疗。此外，也可以遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行化疗。

除此之外，还可能是胃癌等疾病引起的。建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。