从出生到现在40个小时了大便四五次小便没

从出生到现在40个小时了大便四五次小便可能是生理性因素，也可能是消化不良、急性胃肠炎等因素导致的。

1、生理性因素

由于新生儿神经系统发育不完善，无法控制排便的时间，可能会出现上述症状，这是正常的生理现象，一般不用特殊治疗。随着年龄的增长，这种现象会逐渐消失。

2、消化不良

如果在哺乳期，吃太多油腻、难以消化的食物，可能会导致胃肠道负担加重，出现腹泻、腹痛等症状。这种情况需要控制饮食，多吃清淡易消化的食物，必要时可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。

3、急性胃肠炎

如果吃了不卫生的食物，可能会导致细菌感染胃肠道，引起急性胃肠炎，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。患者可遵医嘱服用蒙脱石散、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

除了以上因素，还可能是结肠炎等导致的。应及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。