一个朋友肺结核病变，右肺明显比左肺小很多

肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病，其主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。如果一个朋友患有肺结核，其右肺可能比左肺小很多。

肺结核的病变特点是结核分枝杆菌感染引起的炎症渗出、干酪样坏死、纤维化，并导致肺部空洞形成。如果只感染右肺，则其感染的结核分枝杆菌主要是位于上肺，即右肺上叶的背段，其大小比左肺要小很多。因此，如果只感染右肺，其患病的可能性比左肺大。但如果感染了左肺，并且出现了结核性渗出性病变或空洞性病变，两者之间的夹角比较小，则说明感染的结核分枝杆菌主要位于下肺，即左肺下叶的背段，其大小也比右肺要小。

肺结核患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。此外，还可以进行对症治疗，如咯血的患者可遵医嘱进行止血治疗，低热的患者可进行物理降温，如冰敷、酒精擦拭等。肺结核患者要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多休息，避免疲劳，并注意定期复诊。