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血压高吃降压药降不下来怎么办

2023-07-13 11:18:0639健康网

血压高吃降压药物降不下来,可能是由于持续存在的原发性高血压、继发性高血压、原发性醛固酮增多症等因素导致的,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

1、持续存在的原发性高血压

如果患者在服用降压药物后,血压并没有得到明显的下降,可能是由于持续存在的原发性高血压而导致的。可在平时适当的增加户外运动,例如慢跑、骑自行车等,有助于提高身体的抵抗力,可改善原发性高血压导致的症状。同时患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物控制血压。

2、继发性高血压

如果患者在服用降压药物后,血压仍没有得到明显的下降,可能是由于继发性高血压而导致的。可前往医院进行实验室检查,并配合医生服用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物进行治疗,可抑制炎症,促进疾病的恢复。同时患者应定期前往医院复查,查看病情的控制情况。

3、原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是指醛固酮分泌过多,导致体内潴钠、排钾、血容量增多,从而出现高血压的症候群。如果患者本身患有该疾病,可引起高血压,从而出现吃降压药物后血压不下降的情况。患者可前往医院进行实验室检查,并配合医生服用螺内酯片、复方盐酸阿米洛利片等药物进行治疗。如果病情较严重,还可在医生的指导下进行腹腔镜单侧肾上腺全切除术等手术治疗。

除了上述原因外,还有可能是由于肾动脉狭窄等因素导致,患者应及时前往医院就诊,查明原因后配合医生对因治疗。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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硝苯地平缓释片级胃肠道吸收迅速而完全,由于肝首过效应造成硝苯地平的生物利用度低,本缓释片血浓峰时在1.6-4小时之间,血药浓度时间曲线平缓长久,每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。硝苯地平组织分布广泛,药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高,而在脑、骨骼肌中浓度较低。对慢性稳定型心绞痛等有较好的的疗效。

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