怀孕了肚子痛还流血一定是宫外孕吗

怀孕临床是指妊娠，肚子临床是指腹部。妊娠腹部痛还流血不一定是宫外孕，有可能是生化妊娠、先兆流产等。

1、生化妊娠

生化妊娠是指精子和卵子结合后没有在宫腔内着床的妊娠，通常会出现阴道出血的情况，出血量较少，一般会持续一周左右。生化妊娠一般不需要进行特殊治疗，患者需要注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。

2、先兆流产

先兆流产可能是染色体异常、黄体功能不足、子宫畸形等因素导致的，临床上一般会出现阴道出血、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗，如果情况严重的患者，则需要通过清宫术等方式进行手术治疗。

3、宫外孕

宫外孕主要是指受精卵没有着床在子宫内，而是着床在子宫体以外的位置，常见的位置有输卵管内等。患者可能会出现阴道出血、下腹部疼痛等症状。建议患者可以通过手术治疗等方式进行治疗，也可以遵医嘱配合使用米非司酮片等药物终止妊娠。

除此之外，还可能是宫颈息肉等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。