怀孕马上40周了，小便完肚子疼

怀孕临床是指妊娠，肚子临床是指腹部。妊娠马上40周了，腹部疼痛，可能是子宫收缩、细菌性阴道炎、先兆临产等原因所引起，应根据不同的原因选择合适的治疗方式。

1、子宫收缩

妊娠40周属于孕晚期，胎儿逐渐增大，会对周围器官和组织造成压迫和牵拉，从而引起腹部疼痛的症状。这属于正常的生理现象，无须特殊治疗。在日常生活中应注意休息，避免过度劳累，同时还可适当地对腹部进行按摩和热敷，有助于缓解不适症状。

2、细菌性阴道炎

如果在妊娠期间未注意局部卫生，可能会导致细菌侵入，引起细菌性阴道炎。在炎症的刺激下，会导致细菌对阴道黏膜造成刺激，使其形成炎症性感染，引起腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物治疗，可抑制炎症，同时应做好个人卫生，保持局部清洁干燥。

3、先兆临产

如果妊娠40周，出现腹部疼痛的症状，并伴有阴道流血、流出羊水等症状，可能是先兆临产引起。由于临产前子宫肌层敏感性增强，可出现不规律宫缩，继而导致腹部疼痛的症状。此时应及时前往医院进行待产，并在医生的指导下进行针对性处理。

除了以上因素，还可能是胎盘早剥等导致的，应及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化处理或治疗。