患有糖尿病十多年了，现在出现脚趾头溃烂

患有糖尿病十多年了，现在出现脚趾头溃烂，多考虑是糖尿病坏疽引起的，但也不排除是神经病变、动脉粥样硬化等疾病导致的，建议查明原因后采取合适的方式治疗。

1、糖尿病坏疽

患有糖尿病后，如果没有及时治疗，可能会导致血糖持续升高，诱发糖尿病坏疽。患者出现上述症状，可能是糖尿病坏疽后继发感染引起的。患者需要在医生的指导下使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍缓释片等药物治疗，同时要注意皮肤清洁，避免继发感染。

2、神经病变

患有糖尿病后，如果长时间处于血糖升高的情况，可能会导致周围神经病变，出现感觉异常、疼痛、麻木等症状。患者需要遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物缓解，必要时还可以通过电疗等方式治疗。

3、动脉粥样硬化

患有糖尿病后，如果没有及时治疗可能会导致下肢动脉狭窄，诱发动脉粥样硬化，出现糖尿病坏疽。患者需要在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗，必要时可以通过血管支架术等手术的方式缓解。

除此之外，还可能与下肢静脉血栓等疾病有关，建议确诊后采取合适的方式治疗。