小腿的骨头冬夏都凉，皮肤外面是热的

小腿的骨头冬夏都凉，皮肤外面是热的，可能是因为气血不足、湿热内蕴、肾阳虚等原因造成的。

1、气血不足

气血不足是指人体气血亏虚导致气不能推动血运行、滋养全身，血不能载运气、温煦人体的一种证候。可能与先天体质虚弱、饮食不节以及过度劳累等有关。常见症状有心悸气短、头晕耳鸣、面色淡白、皮肤干燥等。患者可遵医嘱服用八珍丸、十全大补丸等药物治疗。

2、湿热内蕴

湿热内蕴指的是湿热邪气蕴于脾胃和肝胆，导致气机不利，水液失调，可能是因为外感湿热，或者过食肥甘厚腻的食物，导致湿邪内生，湿邪郁久化热所致。常见症状有口干舌燥、大便黏腻、小便短赤、皮肤潮湿等。患者可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等药物治疗。

3、肾阳虚

肾阳虚是指肾中阳气不足，推动激发脏腑的各种生理机能，温煦全身脏腑形体官窍，促进精血津液化生和运行输布功能减弱，虚寒内生的病理变化。可能与劳累过度、久病伤肾以及年龄增长等原因有关。患者可出现腰膝酸软冷痛、性欲减退、夜尿多、皮肤干燥等症状。患者可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的原因所致，如肝气郁结等，患者需要及时就医。