头皮上有块状的藓，掉大块的头皮屑

头皮上有块状的癣，并且掉大块的头皮屑可能是头癣、脂溢性皮炎、银屑病、毛囊炎等疾病引起的。患者需要及时就医，在医生指导下进行治疗。

1.头癣：头癣是由真菌感染引起的一种皮肤炎症反应，主要表现为局部瘙痒、红肿等症状，严重时还会出现鳞屑脱落的情况。患者可以在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物清洗患处缓解症状。同时，还可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行治疗。

2.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传因素、微生物感染等因素有关，会导致头部油脂分泌增多，从而形成油腻性的鳞屑或者痂皮。患者可以遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物涂抹患处改善病情。另外，也可以遵医嘱口服维生素B6片、复合维生素B片等药物辅助治疗。

3.银屑病：银屑病是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制的免疫介导的慢性、反复发作的炎症性皮肤病，可导致头皮上出现红色斑块，覆盖有银白色鳞屑。患者可在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物治疗，也可通过光化学疗法等方式进行物理治疗。

4.毛囊炎：如果平时不注意个人卫生，可能会使细菌侵入到毛囊内，从而诱发毛囊炎，也会出现上述现象。此时患者可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行治疗。必要时，还可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行联合治疗。

5.湿疹：湿疹是由多种内外部因素共同作用引起的具有渗出倾向的皮肤炎症反应，临床表现以丘疹、丘疱疹为主，伴剧烈瘙痒。急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂，如复方醋酸地塞米松乳膏；渗出较多者可用硼酸溶液冷湿敷。

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