药流后二十天不出血b超检查有残留

药流一般是指药物流产，药物流产后二十天不出血B超检查有残留，可能是宫腔内有残留物，也可能是子宫收缩能力差、宫腔感染等原因引起的，需要根据不同的原因进行处理。

1、宫腔内有残留物

药物流产主要是指通过药物的方法终止妊娠，正常情况下在服用药物后会使孕囊排出，但在药物流产二十天后，如果宫腔内还有残留物，可能会导致阴道不规则出血。建议患者及时到医院进行B超检查，如果残留物比较小，可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进残留物排出。如果残留物比较大，则需要通过清宫手术的方法进行治疗。

2、子宫收缩能力差

如果在药物流产后，子宫收缩能力比较差，可能会导致血窦无法闭合，进而出现阴道不规则出血的情况。建议患者可以在医生的指导下使用宫血宁胶囊、益母草颗粒等药物进行治疗，也可以适当进行运动，促进子宫收缩。

3、宫腔感染

如果在药物流产后，不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入，引起宫腔感染，出现阴道不规则出血、腹痛等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也需要注意保持外阴清洁卫生。

除此之外，也可能是子宫内膜炎引起的，建议患者及时就医，明确具体的病因后对症治疗。