药流后二十多天，不出血b超检查有残留

药流一般是指药物流产，药物流产后二十多天，不出血B超检查有残留，可能是宫腔内有残留物，也可能是子宫收缩能力比较强、宫腔内感染等原因引起的，需要根据不同的原因进行处理。

1、宫腔内有残留物

药物流产主要是指服用药物终止妊娠，在服用药物后可能会导致宫腔内有残留物，如果残留物比较小，可能会自行排出，从而出现不出血的情况。但是如果残留物比较大，可能会引起阴道不规则出血、腹部疼痛等不适症状。建议患者及时到正规医院，遵医嘱通过清宫术等方法进行治疗。

2、子宫收缩能力比较强

在进行药物流产后，可能会导致子宫收缩能力比较强，使残留物排出比较快，也可能会出现不出血的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者可以在医生指导下适当进行运动，如散步、瑜伽等，有助于促进子宫收缩。

3、宫腔内感染

如果在药物流产后没有注意个人卫生，可能会导致宫腔内感染，引起阴道不规则出血、腹部疼痛等不适症状。建议患者可以在医生的指导下，合理使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。

除此之外，也有可能是子宫内膜炎等原因引起的，建议及时就医，通过检查明确具体原因后，在医生指导下进行针对性治疗。