右侧附件区可以见34×28mm实质性占位

右侧附件区可以见到34×28mm的实质性占位可能是卵巢囊肿、输卵管积水、输卵管囊肿等原因引起的，需要根据不同病因对症治疗。

1、卵巢囊肿

如果右侧附件区有卵巢囊肿，可能会出现囊肿在附件区的情况，从而导致在超声检查中出现此情况。患者可以在医生的指导下使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物进行治疗，如果病情比较严重，可以通过卵巢囊肿剥除术进行手术治疗。

2、输卵管积水

如果患者有输卵管积水，也可能会在附件区出现囊性占位。患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，如果病情比较严重，可以通过输卵管造口术进行手术治疗。

3、输卵管囊肿

如果患者有输卵管囊肿，也可能会导致检查时出现此情况。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行治疗，如果病情比较严重，可以通过输卵管囊肿剥除术进行手术治疗。

除此之外，右侧附件区可以见到34×28mm实质性占位还可能是卵巢肿瘤引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。