右心衰一般指右心衰竭,该病患者出现下肢水肿通常是右心房压力负荷过大、肝脏淤血、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等原因引起。
1、右心房压力负荷过大
右心衰竭会导致右心房的压力负荷过大,当右心房的压力超过心室舒张末期的压力时,就会导致静脉淤血,从而引起水肿,尤其是双下肢水肿最为明显。患者应当注意休息,睡觉时可以将双下肢抬高,增加下肢静脉回流,从而减轻水肿。
2、肝脏淤血
当右心衰竭导致肝脏淤血时,会引起肝脏功能下降,使白蛋白合成减少,导致低蛋白血症,从而引起水肿。患者可以在医生的指导下服用呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。
3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
右心衰竭时,肾素-血管紧张素-醛固酮系统可能会被激活,从而导致醛固酮分泌增多、肾素分泌增多,进一步加重水钠潴留,引起下肢水肿。患者可以遵医嘱服用托拉塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。
除此以外,还可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉高压、心脏瓣膜病等原因引起,建议患者及时就医,明确病因后,进行治疗。