一个月宝宝五天没拉大便怎么办

一个月宝宝五天没拉大便，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于便秘、肠梗阻等病理性因素引起的，建议及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

如果是母乳喂养的宝宝，由于母亲进食过多可能导致乳汁中的膳食纤维含量较少，可导致宝宝胃肠道蠕动减弱，出现五天没拉大便的情况。若宝宝未出现身体不适，通常不需要特殊治疗，可继续母乳喂养。

2、便秘

便秘的原因有很多，可能是由于胃肠道结构异常、肠道功能减弱、过敏、饮食不当等原因引起。主要表现为排便次数减少、大便干结、排便困难等。家长可在医生的指导下给宝宝口服乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。如果口服药物治疗效果不佳，可考虑遵医嘱使用开塞露进行治疗。

3、肠梗阻

肠梗阻的原因有很多，比如肠粘连、肠腔内异物、肠道炎症、肠道肿瘤等。主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。对于完全性肠梗阻的患儿，需立即遵医嘱进行手术治疗，比如肠切除肠吻合术、肠短路吻合术等。如果是不完全性肠梗阻，可遵医嘱进行保守治疗，主要是通过胃肠减压，比如胃管引流，从而减轻腹腔内的压力，缓解不适症状。

除以上常见因素外，也可能是由于先天性巨结肠等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。