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心前区不适常见的原因

2023-03-06 15:47:0839健康网
核心提示:心前区不适常见的原因可分为生理性因素以及病理性因素。生理性因素包括情绪起伏、环境变化、饮食不当、药物因素等,病理性因素包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、风湿性心脏病等。

心前区不适常见的原因可分为生理性因素以及病理性因素。生理性因素包括情绪起伏、环境变化、饮食不当、药物因素等,病理性因素包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、风湿性心脏病等。

一、生理性因素

1.情绪起伏:当患者受到惊吓或处于过于紧张的状态时,可能会造成交感神经兴奋,从而引发心率加快和胸闷气短的症状,可表现为心前区的不适感觉。此时一般无需特殊治疗,在平复心情后即可缓解。

2.环境变化:若是在寒冷环境中生活,会导致血管收缩,影响心脏供血,进而使患者出现心前区发紧、疼痛等症状。但此类情况通常在脱离该种环境之后就可以得到改善。

3.饮食不当:如大量喝咖啡、浓茶或者是喝酒时,其中含有的咖啡因、茶碱及酒精成分会刺激中枢神经,容易引起植物神经紊乱,从而诱发一系列不适症状,包括心悸、烦躁不安、胸闷气短等。此时应立即停止摄入上述饮品,一段时间后可自行恢复。

4.药物作用:部分人群服用一些特定药物后会出现不良反应,比如硝酸甘油片,用药期间就有可能会引起心脏不适的情况,还会伴有面色苍白、出冷汗、头晕目眩等现象。患者应及时就诊处理,必要时需遵医嘱停药。

二、病理因素

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病:主要是由于冠脉狭窄所致的一种常见心血管系统疾病,患病以后可导致患者出现胸部压迫感、呼吸不畅、心慌、憋喘等症状。可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔缓释片、阿替洛尔片等药物进行治疗,也可通过手术介入治疗来达到根治的目的。

2.高血压:通常是由于压力大、高脂饮食等因素所导致,患病后可导致患者出现头痛、疲倦、视物模糊、耳鸣、心前区隐痛等症状。需要配合医生应用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂来进行治疗,有利于血压控制。

3.风湿性心脏病:是感染了链球菌而引起的慢性疾病,常累及到心脏部位,随着病情发展可导致瓣膜逐渐被损害,严重者则会造成心功能下降,甚至丧失工作能力。发病时可表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、水肿、呼吸困难以及胸前区压榨性疼痛等症状。可以听从医生的建议采用抗生素类药物治疗,例如注射用青霉素钠、注射用苄星青霉素等。

此外,还可能为肺部病变、食管病变、主动脉夹层等原因所致,故应综合分析病因后再做处理。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,以免着凉后加重机体负担。

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周彬副主任医师 中山大学附属第三医院  心内科

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