继发性肺结核怎么确定是否有传染

继发性肺结核确定是否有传染性，主要根据病人的症状、接触史、痰液检查、结核菌素试验、影像学检查等来确定。

1、症状

继发性肺结核是指既往感染过肺结核，经过一段时间后再次感染发病的情况。如果患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、盗汗、乏力等症状，同时在胸部影像学检查中，出现病灶增多、增大的情况，则可能是继发性肺结核。

2、接触史

继发性肺结核是通过呼吸道进行传播，如果患者有与肺结核患者密切接触史，如曾经与患有肺结核的患者密切接触，或者与患有肺结核的患者共用生活用品，则可能会被传染。

3、痰液检查

痰液检查是诊断肺结核的主要方法，痰液中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的主要依据。如果痰液检查中发现结核分枝杆菌，则可以确诊为肺结核。

4、结核菌素试验

结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素，根据注射部位的皮肤状况来判断是否感染了结核分枝杆菌，如果患者的皮肤出现红肿、硬结，则可能是感染了结核分枝杆菌。

5、影像学检查

患者也可以到医院进行胸部X线检查、胸部CT检查等，如果检查结果显示肺部出现病灶，且病灶边缘清晰，则可能是继发性肺结核。

如果患者确诊为继发性肺结核，则需要在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，患者还需要注意休息，避免过度劳累，以免影响疾病康复。