五十多岁突然说话口齿不清,很可能是脑梗死导致,也可能是脑出血、阿尔茨海默病等原因引起。建议患者及时去医院查明原因,根据其引起的原因不同,治疗方法也有所不同。
1、脑梗死
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗死患者早期一般意识清醒,中期出现意识障碍、四肢瘫、昏迷等症状。对于脑梗死的患者,语言功能恢复的时间相对较慢,可能出现说话口齿不清的后遗症。如果患者的脑梗死部位在脑干,可能会出现言语障碍、吞咽障碍、饮水呛咳等症状。脑干梗死患者可遵医嘱用阿替普酶、尿激酶、阿托伐他汀等药物来进行溶栓治疗。对于大面积脑梗死患者,还可以进行开颅减压术和部分脑组织切除术治疗。
2、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,通常在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下发病。患者一般意识清醒,中枢神经系统局灶性损害的症状和体征,如头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍、言语不清、颅内压增高等。患者一般需卧床休息2~4周,避免情绪激动及血压升高。还可遵医嘱进行脱水降颅内压、调控血压、止血治疗,给予手术治疗清除血肿,降低颅内压。
3、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语等全面性痴呆表现为特征。患者还可出现认知能力下降、行为障碍、视空间能力损害、人格障碍等。可在医生的指导下使用胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、卡巴拉汀等,可改善症状。还需联合进行心理支持治疗,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪。
除以上原因外,还可能是脑炎、脑肿瘤等原因,若症状比较严重建议患者及时就医检查,并接受规范化的治疗。