以前检查是大三阳，现在是小三阳课

以前检查是大三阳，现在是小三阳，可能是因为乙肝病毒感染、接种乙肝疫苗、检验误差、乙肝病毒变异等原因导致的。

1、乙肝病毒感染

大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性。小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项阳性。大三阳一般是在进行乙肝病毒感染血清学检测时发现的，通常代表乙肝病毒感染的程度，病毒复制较为活跃，传染性也比较强。

2、接种乙肝疫苗

乙肝疫苗是用于预防乙型肝炎病毒感染的一种疫苗，接种后可刺激机体免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，从而达到预防乙型肝炎的目的。因此，接种乙肝疫苗后，机体可产生乙肝表面抗体，从而出现大三阳转小三阳的情况。

3、检验误差

如果进行乙肝病毒DNA定量检测时，由于操作不当，可能会导致检测结果出现偏差，从而出现小三阳的情况。建议患者重新进行乙肝病毒DNA定量检测，以明确诊断。

4、乙肝病毒变异

乙肝病毒变异是指乙肝病毒在体内的复制方式发生变化，可能是由于患者更改药物剂量或者是更改药物种类等原因导致的，进而出现上述现象。

患者如果出现明显的不适症状，建议及时就医，以免延误病情。