在例假前七天出血，没有不适感

例假是指月经。在月经前七天出血，没有不适感，可能是生理因素、宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的。

1、生理因素

正常月经具有周期性及自限性，一般为21~35日，平均28日。在月经前7天处于排卵期，由于体内激素水平变化，可能会导致子宫内膜提前脱落，从而出现上述现象。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意保持会阴部清洁卫生，勤换内裤即可。

2、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。必要时，也可以在医生的指导下通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。

3、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与衣原体感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现盆腔区域不适、异常阴道分泌物、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。

除此之外，还可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起的。建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。