耳鸣在中医虚证和实证中怎么区分

耳鸣在中医上虚证和实证中的区别，主要在于病因不同、病机不同、症状不同、治疗方法不同、预后不同。

1、病因不同

虚证耳鸣多是由于肾精亏损、耳窍失养、或者是痰火郁结、肝火上扰等引起。实证耳鸣多是由于情志郁结、气滞血瘀、痰火郁结等引起。

2、病机不同

虚证耳鸣的病机主要是肝肾亏虚、心虚胆怯、脾虚湿盛、肾精亏损等。实证耳鸣的病机主要是肝火上炎、脾虚湿盛、痰火郁结等。

3、症状不同

虚证耳鸣的症状一般为低频耳鸣，声音小，病情迁延，难以治愈，还会伴有腰膝酸软、头晕目眩等症状。实证耳鸣的症状一般为高频耳鸣，声音大，病情比较急，还会伴有头胀、头痛、面红目赤等症状。

4、治疗方法不同

虚证耳鸣可以在医生的指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、按摩等方式缓解症状。实证耳鸣可以遵医嘱服用龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散等药物进行治疗，也可以通过耳穴压豆的方式进行缓解。

5、预后不同

虚证耳鸣如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至会出现耳聋。实证耳鸣及时治疗，一般预后良好。

如果患者出现不适症状，建议及时到正规医院的中医内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。