癫痫强直阵挛性发作的症状有哪些

癫痫强直阵挛性发作是癫痫全面性发作的典型表现，其核心症状包括肌肉强直、阵挛性抽搐及意识障碍。发作时患者常突发意识丧失，伴随躯干与四肢的剧烈运动异常，整个过程具有鲜明的阶段性特征。

发作初期患者突然意识丧失，全身骨骼肌进入强直收缩状态。躯干与四肢呈现僵硬伸直，颈部后仰，双眼上翻或凝视，牙关紧咬易导致舌部或口腔黏膜损伤。呼吸肌群受累可出现呼吸暂停，面色逐渐青紫。此阶段通常持续数十秒，随即转入阵挛期。

阵挛期表现为全身肌肉节律性抽动，抽搐幅度由小渐大，频率由快渐慢。面部肌肉最先出现抽动，继而扩展至四肢与躯干，呈现规律的屈曲伸展运动。由于咀嚼肌不自主收缩，可能加重口腔软组织损伤。此阶段多持续1-2分钟，期间可能伴有大小便失禁。

发作后期肌肉抽搐逐渐停止，患者进入昏睡状态。意识由深度模糊缓慢恢复，部分患者出现定向力障碍、躁动不安或自动症行为。清醒后常对发作过程完全遗忘，并感到极度疲乏、头痛或肌肉酸痛。少数患者在意识恢复前可能出现视幻觉等异常感知。

癫痫强直阵挛性发作需要与晕厥、癔症等疾病鉴别。确诊需结合脑电图检查与临床表现，必要时进行影像学检查排除结构性病变。发作期间应确保患者安全，避免约束肢体或强行塞入物品。反复发作的患者需接受规范治疗以控制发作频率。

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