怀孕45天没有胎心胎芽是不正常的情况。正常情况下,怀孕7周左右出现胎芽胎心,建议怀孕45天左右到医院进行检查,如果没有胎心胎芽可能是由于孕周过短、胚胎停育等原因导致的。
1、孕周过短
如果孕妇月经周期规律,一般在怀孕6-7周左右可以看到胎芽胎心。如果孕妇排卵期推迟,导致受精卵形成的时间也会相应延迟,通常在怀孕40天左右可以看到胎心胎芽。如果孕妇月经周期规律,在怀孕6周可以看到胎心胎芽。如果孕妇排卵期推迟,导致受精卵形成的时间也会相应延迟,通常在怀孕7周左右可以看到胎心胎芽。
2、胚胎停育
如果怀孕45天没有胎心胎芽,可以一周后再去医院复查B超。如果仍看不到胎心胎芽,可能是胚胎停育。胚胎停育的诊断需要慎重,需要结合孕囊持续的时间、孕囊的形态等情况进行分析。如果孕囊持续两周以上未见胎心,或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,或者孕妇有腹痛、阴道流血等症状,则可以诊断为胚胎停育。一旦诊断胚胎停育,需要及时进行清宫处理,以免导致女性出现大出血甚至影响下次怀孕。