血压高到190要怎么办

血压高到190mmHg可根据病因进行治疗，其可能和冠心病、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄等原因有关。

1、冠心病

冠心病是指冠状动脉粥样硬化所导致的管腔狭窄，患者可出现心肌缺血、缺氧、坏死，进而引起血压增高，达到190mmHg。对于有冠心病的患者，可遵医嘱使用硝酸酯类药物治疗，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，可有效缓解心绞痛症状，必要时还可选择手术治疗，例如经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，导致交感神经兴奋性增高和基础代谢亢进，引起血压增高，可达到190mmHg。患者早期可遵医嘱选择药物治疗，例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，如果药物治疗的效果一般，可选择碘-131治疗，若症状较重，还可选择手术治疗。

3、肾动脉狭窄

肾动脉狭窄是指肾动脉发生了狭窄，导致肾脏的血流出入出现了障碍，使肾脏的有效循环减少，肾脏的灌注无法得到保障，导致肾素血管紧张素分泌增多，引起血压升高，达到190mmHg。可选择血管扩张药物，例如卡托普利、硝苯地平等，但需遵医嘱使用，还可在医生的指导下选择手术治疗，例如血管成形术、血管再通术等。