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诊断为颜面散播栗丽性狼疮

2023-06-10 21:21:5239健康网

颜面散播栗丽性狼疮一般是指颜面播散性粟粒性狼疮。颜面播散性粟粒性狼疮的诊断主要是根据患者的临床症状、病史、皮损特点、病理检查、免疫学检查等进行判断。

1、临床症状

颜面播散性粟粒性狼疮好发于面部,特别是眼睑、鼻唇沟及口周。患者可出现眼睛疼痛、视力下降、视物模糊等症状,还可出现口腔溃疡、鼻腔出血等症状。如果病情严重,患者还可出现发热、关节痛、头痛等全身症状。

2、病史

颜面播散性粟粒性狼疮患者多具有面部皮肤轻微损伤史,如虫咬、日晒、外伤等,且病变部位对称。此外,患者还可能存在面部皮肤过敏史、系统性红斑狼疮病史等。

3、皮损特点

颜面播散性粟粒性狼疮皮损为针头大小的丘疹或丘脓疱疹,呈淡红色或鲜红色,中心有角质栓,周围有红晕。丘疹或丘脓疱疹在外观上与痤疮较为相似,但通常不伴有瘙痒、疼痛等症状。

4、病理检查

皮肤病理检查是一种有创检查,医生会对患者皮肤进行取样,然后在显微镜下观察,可以判断患者皮肤病变的性质,有利于疾病的诊断。

5、免疫学检查

免疫学检查包括皮肤试验、直接免疫荧光检查等。皮肤试验是通过皮内注射结核菌素,观察注射部位的皮肤反应,有助于颜面播散性粟粒性狼疮的诊断。直接免疫荧光检查是通过采集患者的血液,检查血液中是否含有结核分枝杆菌的抗原,有助于疾病的诊断。

建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。患者可以在医生的指导下服用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱外用他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。

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聂志扬副主任医师 北京医院  内科

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