九岁的小孩嗓子老是哑

九岁的小孩嗓子老是哑可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于急性喉炎、声带息肉、急性咽炎、急性扁桃体炎等病理性因素引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。

1、生理性因素

如果小孩平时用嗓过度，如大声喊叫、长时间说话等，可能会引起声带充血、水肿，从而出现嗓子哑的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议小孩平时避免过度用嗓，注意休息。

2、急性喉炎

急性喉炎可能是由于小孩吸入过多粉尘、用嗓不当等原因引起的。小孩可能会出现咽喉部位疼痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。建议小孩可以在医生指导下使用醋酸泼尼松、地塞米松等糖皮质激素药物进行治疗。同时，小孩也可以遵医嘱使用布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松气雾剂等药物进行雾化治疗。

3、声带息肉

声带息肉主要是由于小孩长时间用声不当、上呼吸道感染等因素引起的声带良性增生性病变。一般可引起小孩声音嘶哑、发音费力等症状。建议小孩可以在医生指导下使用金嗓子喉片、黄氏响声丸等中成药进行治疗。必要时，小孩也可以通过声带息肉切除术等方式进行手术治疗。

4、急性咽炎

急性咽炎可能是由于小孩身体抵抗力下降、细菌感染等因素引起的。小孩可能会出现咽喉部位红肿、疼痛、发热等症状。建议小孩在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等药物进行治疗。

5、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎可能是由于小孩身体抵抗力下降、细菌感染等因素引起的。小孩可能会出现咽痛、高热、头痛、食欲不振等症状。建议小孩在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、复方硼砂溶液等药物进行治疗。

建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。