35岁怀孕必须做无创DNA吗

35岁怀孕并不是必须做无创DNA，35岁怀孕属于高龄孕妇，并不是做无创DNA的最佳时间。高龄孕妇应根据自身情况选择检查项目，一般包括唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺检查。

1、唐氏筛查

唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称，是一种特殊意义的检查方法。其主要作用是筛查胎儿患有唐氏综合征风险性的高低，分别是18-三体综合征、21-三体综合征和13-三体综合征。唐氏筛查是孕期比较常用的一种产前检查方法，主要是通过抽取孕妇的静脉血，使用特殊的试纸检测母体血清中甲型胎儿蛋白、游离雌三醇、人绒毛膜促性腺激素和妊娠相关血浆蛋白A等三项成分，并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血的孕周等，来计算检测先天性缺陷胎儿的危险系数。唐氏筛查一般在孕16-20周时完成，主要是通过抽取孕妇的静脉血，使用特殊的试纸对母体血液中的甲型胎儿蛋白、游离雌三醇、人绒毛膜促性腺激素和妊娠相关血浆蛋白A等三项成分，进行综合性判断。唐氏筛查主要是看胎儿患唐氏综合征的风险性，并不是确定百分百就是唐氏综合征，其准确性其实不高。一般35岁的孕妇为高危孕妇，建议做无创DNA检查，因为唐氏筛查的准确性并不是100%的，无创DNA检查的准确性能达到99%。

2、无创DNA

无创DNA指无创性胎儿染色体检查，通常进行染色体微阵列检查，对于21三体、18三体和13三体的检出率较高。无创DNA检查主要是抽取孕妇的静脉血，提取孕妇外周血浆中游离DNA片段，进行染色体微阵列检查，来筛查胎儿患有唐氏综合征、18三体综合征和13三体综合征的风险。如果无创DNA检查提示高危，则需要进一步做羊水穿刺检查来明确诊断。因为无创DNA检查的准确性并不是100%的，所以并不能确诊胎儿是否患有唐氏综合征。

3、羊水穿刺检查

羊水穿刺检查是通过抽取孕妇的羊水，在羊水中查看胎儿细胞，判断胎儿是否有染色体异常以及开放性神经管畸形的症状。对于35岁的高龄孕妇，建议做羊水穿刺检查，除了准确性比较高外，还能了解到胎儿的发育情况，如果出现异常，可以做到早发现，早治疗。