24周和28周都有肠管回声增强是怎么回事

孕24周和孕28周都有肠管回声增强可能是生理性的原因引起的，比如胎粪或羊水等引起的大多是暂时性的，之后复查一般会恢复正常，大多在两周后复查的时候就会消失。也可能是病理性原因所导致的，例如肠道畸形、宫内感染、染色体异常等。胎儿肠管回声增强是指胎儿肠管局部或多发区域的回声强度接近甚至高于周围骨组织的回声强度，是孕妇进行B超检查的结果。

1、肠道畸形

胎儿肠道畸形是胎儿在胚胎早期就发现的一种发育缺陷状况。当发生肠道畸形时，超声检查可见胎儿的腹腔内有肠管回声增强的情况。肠道畸形的胎儿在出生后，常表现出肠闭锁、胎粪性腹膜炎或者是先天性巨结肠等症状，一般需要经过手术治疗，预后良好。此外，孕妇在分娩前应进行多次的产前检查，时刻观察胎儿的发育情况，以便及早发现问题，及时治疗。

2、宫内感染

宫内感染又称先天性感染，是指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿的宫内感染。其感染途径主要有致病微生物经胎盘垂直传播给胎儿、孕妇下生殖道致病微生物的逆行扩散等。如果出现宫内感染，也会导致肠管回声增强的发生。孕妇通常会有宫体的压痛，并伴有发热等症状。严重者会造成流产、发育迟缓、先天畸形、以及死产等。无论在任何孕周，如临床上考虑有宫内感染，虽羊水细菌培养阴性或羊水涂片未检出细菌，都应考虑引产。对于宫内感染特别严重，如出现败血症征象的，或经大量抗生素治疗仍不能控制者，需进行子宫全切术。

3、染色体异常

胎儿染色体异常是指胎儿的遗传物质出现异常，容易引起胎儿畸形、胚胎停育等情况，这也会使肠管回声增强的情况发生。针对染色体异常，目前尚无特效药。孕妇一般以预防为主，孕期做好产前检查，若发现胎儿有染色体异常，增加流产和早产的风险。确诊胎儿染色体异常，孕妇需进行产前诊断的胎儿染色体异常检测。对于染色体异常严重的胎儿，如已经确诊为严重染色体异常，建议在孕中期引产。