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37周肚子发硬发紧频繁怎么回事

2023-05-23 03:46:5539健康网

怀孕37周出现肚子发硬发紧,频繁可能是生理性宫缩、胎盘早剥、先兆子宫破裂等原因引起。

1、生理性宫缩

生理性宫缩频繁是指假性宫缩。一般生理性宫缩无规律,在整个孕期都会出现,在孕晚期较频繁,从而出现肚子发硬发紧的症状,不伴有腹痛、阴道出血等异常表现,一般不需要特殊治疗。孕妇可以通过充分休息、调整呼吸、放松心情、变换体位等方式来进行缓解,卧床休息时建议采取左侧卧位,能够缓解子宫的右旋状态,减轻对局部组织的压迫,缓解不适。

2、胎盘早剥

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,属于妊娠晚期严重并发症之一。主要临床表现为阴道出血和腹痛,常伴有子宫持续收缩、子宫按压时疼痛等,可能与妊娠期高血压、外伤、妊娠期同房、子宫感染等有关。患者需严密监测患者的生命体征,并观察阴道出血量,定时测量血压、脉搏,并观察胎心率、胎儿心率的变化。可遵医嘱使用宫缩抑制剂,如醋酸阿托西班注射液、盐酸利托君注射液等药物,同时密切监测胎盘早剥情况,一旦出现明显阴道流血、胎儿窘迫时,需立即终止妊娠。

3、先兆子宫破裂

先兆子宫破裂是子宫破裂的先兆,子宫破裂大多数发生在有子宫手术史的孕妇,尤其是曾经做过剖宫产或其他子宫手术者。发病急,发展快,临床表现为子宫呈不规则或不对称性收缩,有腹痛,伴有恶心、呕吐、尿频、尿痛等症状。子宫破裂如处理不及时,可导致母体或胎儿死亡。治疗原则为控制子宫收缩、保护母胎、延缓感染,并尽快结束分娩,实施个体化处理,根据子宫破裂的具体情况,有手术指征者,应及时进行手术治疗。

冯荣副主任医师 广州医科大学附属第一医院    妇产科

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