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强直脊椎炎症怎么治疗

2023-05-19 15:42:5239健康网

强直性脊柱炎症的治疗包括非药物疗法和药物治疗,二者结合起来治疗效果比较好。后期可手术治疗关节功能障碍。

强直性脊柱炎非药物治疗主要是功能锻炼和物理治疗,尤其是对脊柱、胸廓、髋关节活动的锻炼更重要,物理治疗可以配合针灸、推拿等,晚期患者应该注意立、坐、卧的正确姿势,睡硬板床、低枕,避免剧烈活动。强直性脊柱炎药物治疗包括非甾体抗炎药、抗风湿药、抗肿瘤坏死因子拮抗剂治疗和糖皮质激素治疗等。后期髋关节病变导致的难治性疼痛或关节残疾,可以外科手术行全髋关节置换术。

强直性脊柱炎是一种非感染性的炎症。基本病理改变是肌腱端炎,多见于青少年,是以中轴关节慢性炎症为主,也可以累及内脏及其他组织的慢性、进展性风湿病。强直性脊柱炎的症状,主要是会引起腰骶部疼痛不适、晨僵、腰椎活动度下降。也可以表现为臀部、腹股沟区酸痛,甚至夜间出现疼痛,可在睡眠中痛醒,翻身费力,需下床活动后方能重新入睡。也可能伴有关节外的表现,如发热、消瘦、乏力、食欲下降、虹膜炎、神经、肌肉病变。强直性脊柱炎可能与遗传、环境等因素有关。

患者需要保证每日能量供给,适当多吃新鲜的水果和蔬菜。患者也需要戒烟、忌酒。同时患者可以适当做一些运动,如步行、游泳、太极是强直性脊柱炎患者的良好活动方式。同时游泳有助于维持胸廓扩张和脊柱运动,同时不会损伤脊柱。蛙泳尤其适合胸廓扩张训练。尽量避免高强度的运动或可能产生碰撞的运动,以免发生运动伤害。

杨铁生主任医师 北京大学人民医院    风湿免疫科

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