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心脏右边隐隐作痛是怎么回事

2023-05-16 21:10:2439健康网

心脏右边隐隐作痛,可能是非病理因素如作息不规律引起的,但也可能是由于病理因素如急性心肌梗死、肥厚型心肌病、急性心包炎或其他因素所致,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

一、非病理因素

1、作息不规律

部分人长期处于熬夜、精神压力大、焦虑的状态时,会有心脏隐隐作痛、注意力不集中等症状。此类人群应该适当地放松心情,规律生活作息,必要的时候在医生的指导下使用褪黑素等促进睡眠。

二、病理因素

1、急性心肌梗死

急性心肌梗死是冠状动脉堵塞导致供血不足引起的,血脂异常、糖尿病、情绪激动、天气变化等都会诱发急性心肌梗死,其症状表现为心悸、烦躁、气促、心痛等,当心肌供血不足、心肌缺血和过度工作引起的心肌细胞痉挛,此时患者则会出现心脏位置隐隐作痛的现象。患者可在医生的指导下口服盐酸曲美他嗪片等药物治疗,可保护心肌细胞,改善心肌细胞在缺氧、缺血情况下的能量代谢,稳定心肌细胞的内部环境,增加心绞痛患者冠脉的血流量。

2、肥厚型心肌病

当患有肥厚型心肌病时,由于心肌细胞的过度肥大,微血管密度相应减小,导致冠状动脉供血不足,出现心肌急剧的暂时性的缺血和缺氧,从而引起心脏隐隐作痛的症状。建议在医生指导下使用β受体阻滞剂,比如美托洛尔、阿替洛尔等,可改善心室舒张期充盈,改善症状。钙离子通道阻滞剂,比如维拉帕米,可改善心室舒张期充盈和局部心肌血流。

3、急性心包炎

急性心包炎疼痛原因主要是炎症影响心包膜壁层的外表面,会引起心包肌水肿,对心脏形成压迫之后,导致心脏功能受损,就会表现出疼痛的症状。患者应卧床休息,直到胸痛消失和体温正常。胸痛时可遵医嘱给予非甾体类抗炎药物如阿司匹林、吲哚美辛或布洛芬等,必要的时候可用吗啡类的药物如吗啡片、盐酸吗啡,抑制中枢神经而发挥作用镇痛、镇静。

4、其他因素

另外,上述症状也可能是由于心律失常等引起的,可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物松弛血管平滑肌治疗。

患者出现上述症状时,应立即去医院心血管内科就诊,进行相关的检查,明确病因后遵医嘱治疗。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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