右心衰的病因包括肺部疾病、心脏疾病等,发病机制是右心室收缩或舒张功能障碍等。
1、肺部疾病
肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、支气管哮喘等。慢性阻塞性肺疾病患者由于长期吸烟,会导致肺部动脉血管出现增生、狭窄等病变,从而引起肺动脉高压,导致右心室压力增高。如果肺动脉高压达到一定程度,右心室的压力就会超过正常值,从而引起右心衰竭。肺间质纤维化主要是由于吸入有毒气体、电离辐射等,导致肺部出现纤维化。由于肺部动脉血管出现增粗、增厚等病变,从而引起肺动脉高压,右心室压力也会随之上升,导致右心衰竭。支气管哮喘是导致右心衰的常见原因之一,支气管哮喘会导致支气管痉挛,从而引起肺动脉压升高,右心室的血液无法正常流通,从而引起右心衰竭。
2、心脏疾病
心脏疾病包括心肌梗死、心绞痛、风湿性心脏病等。心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化,从而引起冠状动脉出现堵塞,导致心肌坏死。心绞痛是由于冠状动脉出现闭塞,导致心肌出现缺血、缺氧,引起心肌收缩力增加,从而引起心绞痛的症状。如果心肌梗死的情况比较严重,可能会导致心脏出现功能障碍,使心脏的收缩功能和舒张功能受到影响,从而引起右心衰竭。风湿性心脏病主要是由于风湿炎症,引起心脏瓣膜的损害,导致心脏瓣膜出现狭窄或者是关闭不全,从而引起肺动脉高压,导致右心衰竭。