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膝盖跪着疼走路不疼怎么回事

2023-05-07 07:12:1439健康网

膝盖跪着疼,走路不疼,可能是由于半月板损伤、髌骨关节炎、滑膜炎等因素导致。建议患者应及时前往医院就诊,在明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、半月板损伤

半月板损伤可由膝关节扭转、挤压、暴力外伤等原因引起,单侧膝关节多见,也见于双侧。患者主要表现为膝关节疼痛、肿胀、关节交锁感、关节活动受限等。如果患者出现半月板损伤,在跪着时可引起膝关节疼痛,但在走路时可能不疼。对于半月板1度损伤的患者,可给予保守治疗,主要是休息、膝关节制动、理疗、服用药物等。对于半月板2度损伤的患者,可以进行保守治疗,主要是使用石膏托固定、佩戴膝关节支具进行治疗,也可以遵医嘱口服塞来昔布等非甾体抗炎药,以缓解疼痛。对于半月板3度损伤的患者,通常需要进行手术治疗,如关节镜下半月板部分切除术、半月板修补术等。

2、髌骨关节炎

髌骨关节炎是因为髌骨和股骨之间的关节面受到损伤引起的慢性损伤,患者可出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,尤其是在跪着时疼痛更加明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如塞来昔布、艾瑞昔布等,以及营养软骨药物,如硫酸氨基葡萄糖等,进行对症治疗。必要时,患者还可以在医生的指导下进行手术治疗,如髌骨关节面修整、髌骨关节置换术等。

3、滑膜炎

滑膜炎通常是由于多种因素引起的滑膜炎症改变,患者可出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状,尤其是在跪着时可出现疼痛。患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物,以及甲泼尼龙、泼尼松等糖皮质激素药物进行治疗。若药物治疗效果不佳,可考虑进行手术治疗。

除以上常见因素外,也可能是由于髌骨软化症等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。

李鹏副主任医师 郑州大学第一附属医院    骨科

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